TURB, mesane iç yüzeyinde yer alan tümöral dokuların idrar kanalından girilerek endoskopik yöntemle kazınarak çıkarılması işlemidir. Hem tanı koymak hem de tedavi etmek amacıyla uygulanabilen temel ürolojik girişimlerden biridir.
Bu işlem sayesinde hem tümör dokusu temizlenir hem de alınan örneklerle patolojik evreleme yapılır.
Temel Amaç
- Mesane tümörünü çıkarmak
- Tümörün derinliğini ve evresini belirlemek
- Hastalığın yayılım riskini değerlendirmek
- Tedavi planını netleştirmek
Hangi Durumlarda Uygulanır?
1. Mesane tümörü şüphesi
- İdrarda kanama (hematüri)
- Görüntüleme ile saptanan kitleler
2. Tanı + evreleme ihtiyacı
- Tümörün kas tabakasına ilerleyip ilerlemediğini belirleme
3. Tedavi amaçlı rezeksiyon
- Yüzeyel mesane tümörlerinin çıkarılması
TURB Nasıl Yapılır?
- İdrar kanalından sistoskop/rezektoskop ile girilir
- Mesane içi kamera ile görüntülenir
- Tümör dokusu elektrik akımı ile parça parça çıkarılır
- Çıkarılan doku patolojik incelemeye gönderilir
Avantajları
1. Hem tanı hem tedavi sağlar
- Aynı işlemde hem tümör çıkarılır hem evreleme yapılır
2. Açık cerrahi gerektirmez
- Endoskopik, minimal invaziv bir yöntemdir
3. Doğru evreleme sağlar
- Tedavi planını belirlemede kritik rol oynar
4. Hızlı müdahale imkânı
- Mesane tümörlerinde ilk basamak tedavidir
Olası Riskler
- İdrarda kanama
- Mesane irritasyonu
- Enfeksiyon riski
- Nadiren mesane perforasyonu
- Tümörün tekrar etmesi
Ameliyat Sonrası Süreç
- Genellikle birkaç gün sonda kullanımı
- İdrarda hafif kanama görülebilir
- Patoloji sonucuna göre ek tedavi planlanır
- Düzenli sistoskopik takip gerekir
Sıkça Sorulan Sorular
Tek işlemle tamamen temizlenir mi?
Tümörün evresine, derinliğine ve agresifliğine bağlıdır. Bazı hastalarda tek işlem yeterli olabilirken, çoğu vakada tekrar TURB veya ek tedaviler ve düzenli takip gerekebilir.
İşlem sonrası tekrarlar mı?
Evet. Mesane tümörlerinde nüks (tekrarlama) riski bulunduğu için düzenli takip şarttır.
Ağrılı bir işlem midir?
Genellikle anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında ağrı hissedilmez.
Ne kadar sürede iyileşilir?
Ortalama birkaç gün içinde günlük yaşama dönüş mümkündür, ancak tam iyileşme kısa takip süreci gerektirir.
Klinik Özet
TURB, mesane tümörlerinin tanı ve tedavisinde ilk basamak olarak kullanılan, endoskopik ve minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Hem tümör dokusunun çıkarılmasını sağlar hem de hastalığın evresinin belirlenmesine olanak tanır.
