Böbrek İltihabı

Böbrek iltihabı, tıbbi literatürde “piyelonefrit” olarak adlandırılan, böbrek dokusunun genellikle bakteriyel enfeksiyon sonucu iltihaplanması durumudur. Çoğu zaman enfeksiyon alt idrar yollarında başlar ve zamanla yukarı doğru ilerleyerek böbreklere ulaşır. Erken tedavi edilmediğinde böbrek dokusunda kalıcı hasar gelişebilir ve ciddi sistemik komplikasyonlara yol açabilir.

Hastalık çoğunlukla ani ve belirgin şikâyetlerle ortaya çıkar. En sık görülen belirtiler şunlardır:

• Yüksek ateş
• Üşüme ve titreme
• Bel ve yan bölgede ağrı
• İdrar yaparken yanma ve sızı
• Bulantı, kusma ve belirgin halsizlik

Böbrek iltihabı kadınlarda daha sık görülür. Bunun temel nedeni, kadınlarda idrar kanalının daha kısa olması ve bakterilerin mesaneye daha kolay ulaşabilmesidir. Erkeklerde görüldüğünde ise çoğunlukla altta yatan ek bir sorun (prostat büyümesi, idrar yolu taşları veya tıkanıklık gibi) araştırılmalıdır.

Tedavide en önemli basamak, uygun antibiyotik tedavisinin erken dönemde başlanmasıdır. Bazı hastalarda enfeksiyonun şiddetine göre hastaneye yatış ve damar yoluyla tedavi gerekebilir.

Tedavi geciktiğinde veya enfeksiyon kontrol altına alınamadığında ciddi komplikasyonlar gelişebilir:

• Böbrek fonksiyonlarında kalıcı azalma
• Böbrek yetmezliği
• Enfeksiyonun kana karışması (sepsis)

Tekrarlayan böbrek enfeksiyonlarında ise mutlaka altta yatan neden detaylı şekilde araştırılmalıdır. İdrar yolu taşları, vezikoüreteral reflü veya anatomik bozukluklar bu duruma zemin hazırlayabilir.