HPV Tedavisi Sırasında Cinsel İlişki Olur mu?

HPV, yani insan papilloma virüsü, cilt ve mukozalarda enfeksiyona neden olabilen ve cinsel temas yoluyla oldukça kolay yayılabilen bir virüstür. HPV enfeksiyonu bazı kişilerde herhangi bir belirti oluşturmadan seyredebilirken, bazı kişilerde genital siğiller veya hücresel değişiklikler ortaya çıkabilir.

HPV tanısı veya HPV’ye bağlı bir lezyon nedeniyle tedavi başlanması, kişinin cinsel yaşamıyla ilgili birçok soruyu da beraberinde getirebilir.

“HPV tedavisi sırasında cinsel ilişkiye girilir mi?”

“İlaç kullanırken ilişkiye devam edilebilir mi?”

“Siğiller tedavi edilirken prezervatif kullanmak yeterli olur mu?”

“HPV tedavisi bittikten sonra ne zaman cinsel ilişkiye başlanabilir?”

“HPV tedavisi sırasında ilişkiye girilirse tedavi başarısız olur mu?”

“Siğiller kaybolduktan sonra HPV tamamen ortadan kalkmış olur mu?”

Bu soruların yanıtı, HPV’nin hangi bulguya neden olduğuna, uygulanan tedaviye, tedavi edilen bölgenin durumuna ve kişinin sağlık durumuna göre değişebilir.

Genel olarak aktif genital siğillerin bulunduğu veya tedavi edilen bölgede yara, tahriş, kanama ya da belirgin hassasiyet olduğu dönemde cinsel temasa ara verilmesi daha güvenli bir yaklaşımdır. CDC, genital siğili bulunan kişilerin siğiller ortadan kalkana kadar cinsel ilişkiden kaçınmasını önermektedir. Bununla birlikte HPV’nin bulaşması yalnızca görünür siğillerin varlığıyla sınırlı değildir.

Burada önemli olan nokta, HPV tedavisi ile HPV’nin vücuttan tamamen ortadan kaldırılmasının aynı şey olmadığıdır. Günümüzde HPV virüsünü doğrudan vücuttan temizleyen standart bir ilaç tedavisi bulunmamaktadır. Tedaviler çoğunlukla HPV’nin neden olduğu genital siğilleri, kanser öncüsü hücresel değişiklikleri veya diğer hastalıkları tedavi etmeye yöneliktir.

HPV tedavisi sırasında cinsel ilişkiye girilir mi?

HPV tedavisi sırasında cinsel ilişkinin uygun olup olmadığı, öncelikle hangi nedenle ve hangi yöntemle tedavi uygulandığına bağlıdır.

Aktif genital siğiller mevcutsa veya siğiller için bir tedavi uygulanıyorsa, tedavi sürecinde cinsel temasa ara verilmesi genellikle daha uygun bir yaklaşımdır.

Bunun iki temel nedeni vardır.

Birincisi HPV’nin partnerine aktarılma ihtimalidir.

İkincisi ise tedavi edilen bölgenin sürtünme nedeniyle tahriş olabilmesidir.

Özellikle genital siğiller dondurma, yakma, cerrahi olarak çıkarma veya başka bir işlemle tedavi edilmişse işlem sonrasında bölgede kızarıklık, hassasiyet, kabuklanma, yara veya ağrı meydana gelebilir. Bu bölge tamamen iyileşmeden gerçekleşen cinsel temas iyileşme sürecini zorlaştırabilir.

Bu nedenle tedavi sırasında:

• Vajinal ilişkiye,
• Anal ilişkiye,
• Oral cinsel temasa,
• Genital bölgelerin doğrudan birbirine temas ettiği cinsel aktivitelere

ara verilmesi daha güvenli olabilir.

CDC’ye göre genital HPV, vajinal veya anal ilişki yanında yakın cilt temasıyla da bulaşabilir. HPV oral cinsel temas ve genital bölgelerin birbirine teması sırasında da aktarılabilir.

HPV tedavisi neden cinsel ilişkiyi etkileyebilir?

HPV tedavisi denildiğinde tek bir tedavi yönteminden söz edilmez.

Örneğin genital siğiller için farklı tedavi seçenekleri bulunabilir. Bazı tedaviler sağlık profesyoneli tarafından uygulanırken bazı ilaçlar doktorun önerisiyle kişinin kendisi tarafından kullanılabilir.

Siğillerin tedavisinde kullanılan yöntemler arasında:

• Kriyoterapi yani dondurma,
• Koterizasyon veya yakma işlemleri,
• Cerrahi olarak çıkarma,
• Doktor tarafından uygulanan bazı kimyasal tedaviler,
• Reçeteli bazı topikal ilaçlar

bulunabilir.

Tedavinin yöntemi; siğillerin sayısına, büyüklüğüne, bulunduğu bölgeye ve kişinin genel durumuna göre belirlenir.

Özellikle işlemle tedavi edilen bölgede açık yara veya hassasiyet oluşmuşsa cinsel ilişkiye devam etmek uygun olmayabilir.

Çünkü cinsel ilişki sırasında oluşan sürtünme:

• Ağrıya,
• Tahrişe,
• Kanamaya,
• Yaranın yeniden açılmasına,
• İyileşmenin gecikmesine

neden olabilir.

Bu nedenle cinsel ilişkiye ne zaman başlanacağı konusunda yalnızca “HPV tedavisi kaç gün sürer?” sorusuna bakmak yeterli değildir. Tedavi edilen dokunun gerçekten iyileşmiş olması da önemlidir.

HPV tedavisi sırasında prezervatif kullanılırsa ilişkiye girilebilir mi?

Prezervatif HPV bulaşma riskini azaltabilir ancak HPV’ye karşı yüzde 100 koruma sağlamaz.

Bunun nedeni HPV’nin yalnızca penis veya vajina içindeki bölgelerde bulunmamasıdır. Virüs, prezervatifin kapatmadığı genital ve çevre cilt bölgelerinde de bulunabilir.

CDC ve WHO, prezervatiflerin HPV bulaşma ihtimalini azaltabileceğini ancak tam koruma sağlamadığını belirtmektedir.

Bu nedenle:

“Prezervatif kullanıyorum, dolayısıyla HPV bulaşmaz.”

şeklinde kesin bir sonuca varmak doğru değildir.

Ancak bunun tersi de doğru değildir.

“Prezervatif HPV’den hiç korumaz.”

demek de doğru değildir.

Doğru kullanım ve düzenli kullanım HPV bulaşma ihtimalini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bununla birlikte aktif genital siğillerin bulunduğu veya tedavi edilen bölgede yara ve tahriş olduğu dönemde yalnızca prezervatife güvenerek cinsel ilişkiye devam etmek uygun bir yaklaşım değildir.

HPV tedavisi sırasında oral seks yapılabilir mi?

HPV’nin yalnızca genital bölgeyle sınırlı olmadığı unutulmamalıdır.

Virüs ağız ve boğaz bölgesini de etkileyebilir. HPV oral cinsel temas sırasında da aktarılabilir.

Bu nedenle genital bölgede aktif siğiller varsa tedavi sürecinde oral cinsel temasa da ara verilmesi daha güvenli olabilir.

Prezervatif veya oral bariyer yöntemleri bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak bunlar HPV’nin temas edebileceği bütün cilt alanlarını kapatmadığı için tam koruma sağlamaz.

Özellikle genital siğillerin tedavisi sonrasında bölgede yara, kabuk veya hassasiyet varsa iyileşme tamamlanana kadar oral cinsel temastan da kaçınılması uygun olur.

HPV tedavisi sırasında anal ilişki yapılabilir mi?

Anal bölge HPV enfeksiyonunun etkilenebileceği bölgelerden biridir.

Anal bölgede siğil, yara, kanama veya tahriş varsa anal ilişkiye ara verilmelidir.

Anal ilişki sırasında oluşan sürtünme tedavi edilen veya enfekte olan dokunun tahriş olmasına neden olabilir. Ayrıca HPV’nin yakın cilt temasıyla bulaşabilmesi nedeniyle prezervatif kullanılması bulaşma riskini tamamen ortadan kaldırmaz.

Anal bölgede görülen siğillerin veya lezyonların doktor tarafından değerlendirilmesi önemlidir.

Özellikle:

• Anal bölgede yeni bir kitle veya kabarıklık oluştuysa,
• Lezyon büyüyorsa,
• Kanama varsa,
• Ağrı ortaya çıktıysa,
• Tedavi sonrasında yara iyileşmiyorsa

sağlık profesyoneline başvurulmalıdır.

HPV tedavisi sırasında kullanılan ilaçlarla ilişki arasında bağlantı var mı?

Bazı HPV tedavilerinde genital bölgeye uygulanan reçeteli ilaçlar kullanılabilir.

Bu ilaçların kullanım şekli ve cilt üzerindeki etkileri birbirinden farklıdır. Bazıları uygulandığı bölgede kızarıklık, yanma, tahriş veya hassasiyete neden olabilir.

Bu nedenle ilaç kullanırken cinsel ilişkiye devam edilip edilemeyeceği yalnızca ilacın adından hareketle belirlenmemelidir.

İlacın uygulandığı bölge:

• Tahriş olmuşsa,
• Yanıyorsa,
• Kanıyorsa,
• Açık yara oluşmuşsa,
• Belirgin ağrı varsa

cinsel temasa ara verilmesi gerekir.

Ayrıca bazı topikal ilaçların partnerin cildiyle temas etmemesi gerekebilir. Bu nedenle kullanılan ilacın prospektüsü ve tedaviyi düzenleyen sağlık profesyonelinin önerileri dikkate alınmalıdır.

HPV tedavisi sırasında ilişkiye girilirse tedavi bozulur mu?

Cinsel ilişkinin gerçekleşmesi her durumda HPV tedavisinin başarısız olacağı anlamına gelmez.

Ancak özellikle genital siğillerin fiziksel olarak tedavi edildiği durumlarda sürtünme, tedavi edilen bölgenin tahriş olmasına neden olabilir.

Örneğin dondurma veya cerrahi işlem sonrasında ciltte hassasiyet oluşmuşsa cinsel ilişki sırasında bölgeye baskı uygulanması ağrı veya kanamaya neden olabilir.

Bu nedenle “tedavi tamamen bozulur” şeklinde kesin bir ifade kullanmak yerine, iyileşmekte olan bölgenin korunması ve tedavi sürecinin sağlık profesyonelinin önerdiği şekilde sürdürülmesi daha doğru bir yaklaşımdır.

Tedavi sonrasında beklenmeyen kanama, şiddetli ağrı, artan kızarıklık veya enfeksiyon düşündüren bulgular ortaya çıkarsa sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

HPV tedavisi bitince hemen cinsel ilişkiye başlanabilir mi?

Burada da herkes için geçerli tek bir gün sayısı vermek doğru değildir.

Çünkü tedavinin türü ve uygulanan bölgenin iyileşme süresi kişiden kişiye değişebilir.

Örneğin yalnızca küçük bir lezyona uygulanan bir tedavi ile daha geniş bir bölgeye yapılan işlem sonrasında aynı süreyi beklemek gerekmeyebilir.

Genel olarak şu noktalar değerlendirilmelidir:

• Görünür genital siğiller ortadan kalkmış mı?
• Tedavi edilen bölgede açık yara var mı?
• Kanama devam ediyor mu?
• Belirgin kızarıklık veya tahriş var mı?
• Cinsel temas sırasında ağrı oluşturabilecek hassasiyet devam ediyor mu?
• Tedaviyi yapan sağlık profesyoneli cinsel ilişki konusunda özel bir süre belirtti mi?

Tedavi edilen bölge tamamen iyileşmemişse cinsel ilişkiye başlamamak daha uygun olur.

CDC, genital siğili bulunan kişilerin siğiller ortadan kalkana kadar cinsel ilişkiden kaçınmasını önermektedir. Bununla birlikte siğillerin kaybolması HPV’nin vücuttan tamamen temizlendiği anlamına gelmez. CDC, kişinin HPV’yi ne kadar süreyle bulaştırabileceğinin siğiller ortadan kalktıktan sonra kesin olarak bilinmediğini belirtmektedir.

Siğiller tedavi edilince HPV tamamen ortadan kalkar mı?

Hayır.

Bu konu özellikle önemlidir.

Genital siğillerin tedavisinde amaç çoğunlukla görünen lezyonların ortadan kaldırılmasıdır. HPV enfeksiyonunu vücuttan tamamen temizleyen standart bir antiviral tedavi bulunmamaktadır.

Bağışıklık sistemi birçok HPV enfeksiyonunu zaman içerisinde kontrol altına alabilir. Dünya Sağlık Örgütü de HPV enfeksiyonlarının büyük bölümünün vücut tarafından kontrol edilebildiğini belirtmektedir.

Bu nedenle:

Siğilin kaybolması = HPV’nin kesin olarak yok olması

şeklinde bir eşitlik kurulmamalıdır.

Aynı şekilde tedavi sonrasında siğillerin tekrar ortaya çıkması da mümkün olabilir.

Bu durum her zaman tedavinin yanlış yapıldığı anlamına gelmez. HPV’nin ciltte veya mukozada devam edebilmesi nedeniyle yeni lezyonlar ortaya çıkabilir.

HPV tedavisi sırasında mastürbasyon yapılabilir mi?

Bu konuda da temel ölçüt tedavi edilen bölgenin durumudur.

Genital bölgede aktif siğil varsa veya tedavi sonrasında yara ve hassasiyet oluşmuşsa bölgeye sürtünme uygulanmaması gerekir.

Mastürbasyon sırasında tedavi edilen bölgeye doğrudan temas meydana geliyorsa:

• Ağrı,
• Tahriş,
• Kanama,
• Yaranın açılması

gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Bu nedenle özellikle işlem sonrasında cilt iyileşene kadar bölgeyi mekanik tahrişten korumak daha doğru olur.

Ağrı veya kanama meydana geliyorsa cinsel aktiviteye ara verilmesi ve gerektiğinde sağlık profesyoneline danışılması gerekir.

HPV tedavisi sırasında partnerime bulaştırır mıyım?

HPV tedavisi sırasında bulaşma ihtimali tamamen ortadan kalkmaz.

Bunun önemli nedenlerinden biri, HPV’nin yalnızca görünen siğiller üzerinden bulaşmamasıdır.

Kişide görünür bir lezyon bulunmasa bile HPV enfeksiyonu devam edebilir ve yakın cilt teması sırasında aktarılabilir. CDC, HPV taşıyan kişilerin herhangi bir belirti göstermeden de virüsü başkasına aktarabileceğini belirtmektedir.

Bu nedenle tedavi sırasında cinsel temasa ara verilmesi bulaşma ihtimalini azaltmaya yönelik bir önlem olarak düşünülmelidir.

Ancak “Tedavi gördüğüm için artık partnerime kesinlikle bulaştıramam” şeklinde bir sonuç çıkarılmamalıdır.

HPV tedavisi sırasında partner de tedavi edilmeli mi?

Her HPV enfeksiyonu için partnerlere otomatik olarak aynı tedavinin uygulanması gerekmez.

Partnerde görünür genital siğiller veya başka şüpheli lezyonlar varsa muayene yapılması yararlı olabilir.

CDC’ye göre partnerlerin rutin olarak HPV testi yaptırması önerilmemektedir. Bunun temel nedenlerinden biri, herkes için kullanılabilecek genel bir “HPV durum testi” bulunmamasıdır. HPV testleri belirli klinik amaçlarla, özellikle rahim ağzı kanseri taraması ve takibinde kullanılır.

Partnerde:

• Genital siğil,
• Yeni ortaya çıkan kabarıklık,
• Açıklanamayan yara,
• Kanama,
• Anal bölgede lezyon

gibi belirtiler varsa sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

HPV tedavisi sırasında prezervatif kullanmak neden yine de önemlidir?

Cinsel ilişkiye yeniden başlandığında prezervatif kullanımı önemini korur.

Prezervatif HPV’ye karşı tamamen koruma sağlamasa da bulaşma ihtimalini azaltabilir. CDC, doğru ve düzenli prezervatif kullanımının HPV edinme ve bulaştırma olasılığını azaltabileceğini belirtmektedir.

Ayrıca prezervatif yalnızca HPV açısından değil, diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bir bölümüne karşı korunmada da önemlidir.

Bu nedenle cinsel yaşam yeniden başladığında prezervatif kullanmak, HPV açısından riski azaltmaya yönelik alınabilecek önlemlerden biridir.

Ancak aktif siğiller veya iyileşmemiş tedavi bölgesi varken “prezervatif kullanıyorum, ilişkiye girebilirim” şeklinde düşünülmemelidir.

HPV tedavisi sırasında nelere dikkat edilmeli?

HPV tedavisi gören kişilerin yalnızca ilaç veya işlemin kendisine değil, tedavi edilen bölgenin durumuna da dikkat etmesi gerekir.

Özellikle:

• Aktif genital siğiller varken cinsel temasa ara verilmelidir.
• Tedavi edilen bölgede yara veya belirgin tahriş varsa cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
• Tedavi sırasında kullanılan ilaçlar doktorun önerdiği şekilde uygulanmalıdır.
• Genital bölgeye doktor önerisi olmadan farklı kimyasal ürünler veya sıradan siğil ilaçları uygulanmamalıdır.
• Prezervatif kullanımı bulaşma riskini azaltabilir ancak HPV’ye karşı tam koruma sağlamaz.
• Oral, vajinal ve anal cinsel temasın tamamında HPV bulaşma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır.
• Tedavi sonrasında cinsel ilişkiye başlama zamanı, özellikle işlem yapılmışsa, bölgenin iyileşme durumuna göre belirlenmelidir.
• Yeni siğiller ortaya çıkarsa yeniden doktor değerlendirmesi yapılmalıdır.
• Partnerde görünür genital lezyonlar varsa muayene önerilebilir.
• Rahim ağzı bulunan kişilerin yaşına ve risk durumuna uygun rahim ağzı kanseri taramalarını aksatmaması önemlidir.
• HPV aşısının uygun olup olmadığı sağlık profesyoneliyle görüşülebilir.

Sonuç

“HPV tedavisi sırasında cinsel ilişki olur mu?” sorusunun yanıtında en önemli nokta, aktif genital siğillerin veya iyileşmemiş tedavi bölgelerinin bulunduğu dönemde cinsel temasa ara verilmesidir.

HPV, yalnızca penetratif cinsel ilişki sırasında bulaşan bir virüs değildir. Genital bölgelerin birbirine yakın temasıyla da aktarılabilir. Bu nedenle vajinal, anal ve oral cinsel temasın tamamı değerlendirilmelidir.

Prezervatif kullanımı HPV bulaşma ihtimalini azaltabilir ancak tam koruma sağlamaz. Çünkü HPV’nin bulunabileceği cilt bölgelerinin tamamı prezervatif tarafından kapatılmaz.

HPV tedavisi ile HPV’nin tamamen ortadan kaldırılması da birbirinden farklı kavramlardır. Genital siğillerin tedavi edilmesi görünen lezyonların ortadan kaldırılmasını sağlayabilir ancak HPV’nin vücuttan kesin olarak temizlendiğini göstermez. CDC ve WHO, HPV enfeksiyonunun çoğu kişide bağışıklık sistemi tarafından zaman içerisinde kontrol altına alınabildiğini, ancak HPV’nin kendisine yönelik doğrudan bir tedavinin bulunmadığını belirtmektedir.

Bu nedenle tedavi sonrasında cinsel yaşama yeniden başlanırken yalnızca siğillerin kaybolup kaybolmadığına değil, tedavi edilen bölgenin tamamen iyileşip iyileşmediğine de dikkat edilmelidir.

Kısacası:

• Aktif genital siğiller varken cinsel ilişkiye ara verilmesi önerilir.
• Tedavi edilen bölgede yara, kanama veya belirgin tahriş varsa cinsel temastan kaçınılmalıdır.
• Prezervatif HPV bulaşma riskini azaltabilir ancak yüzde 100 koruma sağlamaz.
• HPV tedavisi, virüsün aynı anda tamamen ortadan kalktığı anlamına gelmez.
• Siğillerin kaybolmasından sonra da HPV bir süre vücutta bulunabilir.
• Oral ve anal cinsel temas da HPV bulaşması açısından dikkate alınmalıdır.
• Tedavi sonrasında cinsel ilişkiye başlama zamanı, uygulanan tedaviye ve bölgenin iyileşme durumuna göre değişebilir.
• HPV tanısı veya genital siğil ortaya çıkması tek başına partnerin sadakatsiz olduğunu göstermez.
• Partnerde görünür siğil veya başka bir genital lezyon varsa sağlık profesyoneline başvurulmalıdır.
• HPV aşısı mevcut enfeksiyonu tedavi etmez ancak uygun kişilerde bazı HPV tiplerine karşı koruma sağlayabilir.
• Rahim ağzı bulunan kişilerin önerilen rahim ağzı kanseri taramalarını aksatmaması önemlidir.

HPV tedavisi sürecinde amaç yalnızca görünen siğilleri ortadan kaldırmak değildir. Aynı zamanda tedavi edilen dokunun iyileşmesini sağlamak, HPV’nin partnerlere aktarılma ihtimalini azaltmak ve gerekli sağlık kontrollerini sürdürmektir.

Özellikle tedavi sonrasında şiddetli ağrı, devam eden kanama, kötü kokulu akıntı, belirgin şişlik, hızla büyüyen lezyon veya iyileşmeyen yara ortaya çıkarsa yeniden sağlık profesyoneline başvurulmalıdır.

Bu nedenle HPV tedavisi sırasında cinsel yaşamla ilgili en doğru yaklaşım, “kaç gün beklemeliyim?” sorusundan önce aktif siğillerin bulunup bulunmadığını ve tedavi edilen bölgenin tamamen iyileşip iyileşmediğini değerlendirmektir. Tedaviyi yapan sağlık profesyonelinin özel bir süre veya kısıtlama önerdiği durumlarda bu öneri öncelikli olarak dikkate alınmalıdır.

İlgili Yazılar

Çocuklarda Üretra Darlığı Olur mu?Üretra darlığı, idrarın mesaneden vücut dışına taşınmasını sağlayan idrar kanalının belirli bir bölümünde daralma meydana gelmesiyle ortaya çıkan...Devamını oku →Doğuştan Üretra Darlığı Olur mu?Üretra darlığı, mesanede biriken idrarın vücut dışına atılmasını sağlayan idrar kanalının iç çapının daralması sonucunda ortaya çıkan ürolojik...Devamını oku →Üretra Darlığı Peniste Ağrı Yapar mı?Üretra darlığı, idrarın mesaneden vücut dışına taşınmasını sağlayan idrar kanalının daralması sonucunda ortaya çıkan ürolojik hastalıklardan biridir.Devamını oku →