Genital siğiller, insan papilloma virüsünün (HPV) bazı tiplerinin neden olduğu ve genital bölge, makat çevresi veya bu bölgelere yakın cilt alanlarında görülebilen oluşumlardır. Tek bir küçük kabarıklık şeklinde ortaya çıkabilecekleri gibi zaman içerisinde birden fazla lezyonun gelişmesine de neden olabilirler.
Genital siğil fark eden kişilerin en sık sorduğu sorulardan biri, bu oluşumların nasıl geçirileceğidir. Genital siğiller bazı kişilerde kendiliğinden küçülüp kaybolabilirken bazı kişilerde uzun süre kalabilir, büyüyebilir veya yeni lezyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle her genital siğil için aynı tedavi yaklaşımının uygulanması gerekmez.
Genital siğil tedavisinde temel amaç genellikle görünen lezyonları ortadan kaldırmak, varsa kaşıntı, tahriş veya rahatsızlığı azaltmak ve kişinin yaşam kalitesini iyileştirmektir. HPV enfeksiyonunun kendisini tamamen ortadan kaldırmaya yönelik özel bir antiviral tedavi bulunmamaktadır. Bağışıklık sistemi ise enfeksiyonu zaman içerisinde baskılayabilir.
Bu nedenle genital siğilin nasıl geçeceği; lezyonların büyüklüğüne, sayısına, bulunduğu bölgeye, kişinin genel sağlık durumuna ve daha önce uygulanmış tedavilere göre değişebilir.
Genital siğil nasıl geçer?
Genital siğiller birkaç farklı şekilde tedavi edilebilir. Bazı küçük ve belirti oluşturmayan lezyonlarda doktor tarafından bir süre izlem yapılması uygun görülebilir. Bazı durumlarda ise ilaç tedavisi veya sağlık profesyoneli tarafından uygulanan işlemler tercih edilir.
Tedavi seçenekleri genel olarak şu gruplarda değerlendirilebilir:
- Doktorun uygun gördüğü reçeteli topikal ilaçlar
- Sıvı nitrojen ile dondurma işlemi (kriyoterapi)
- Doktor tarafından uygulanan kimyasal tedaviler
- Elektrokoter veya benzeri yöntemlerle lezyonların uzaklaştırılması
- Uygun hastalarda cerrahi olarak çıkarma
- Bazı durumlarda lazer gibi işlemler
Hangi yöntemin kullanılacağı her hasta için aynı değildir. CDC, tedavi seçiminde siğillerin boyutu, sayısı ve bulunduğu bölgenin yanı sıra kişinin tercihleri, tedavinin olası yan etkileri ve sağlık profesyonelinin deneyimi gibi faktörlerin dikkate alınmasını önermektedir.
Bu nedenle genital bölgede görülen bir oluşuma internetten edinilen bilgilerle kendi kendine tedavi uygulamak yerine öncelikle doğru tanının konulması önemlidir.
Genital siğil ilaçla geçer mi?
Bazı genital siğiller doktor tarafından reçete edilen topikal ilaçlarla tedavi edilebilir.
Dış genital bölgede bulunan uygun lezyonlarda sağlık profesyonelinin değerlendirmesi sonrasında imikimod, podofiloks veya sinekateşin gibi bazı ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçların kullanım şekilleri ve tedavi süreleri birbirinden farklıdır. Ayrıca her ilaç her genital bölgeye veya her kişiye uygun değildir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri
Özellikle genital bölgenin hassas olması nedeniyle ilacın doğru bölgeye ve doktorun önerdiği şekilde uygulanması gerekir. Yanlış miktarda veya yanlış bölgeye uygulanan ürünler tahriş, yanma, kızarıklık veya cilt hasarına neden olabilir.
Hamilelik gibi özel durumlarda bazı ilaçların kullanımı uygun olmayabileceğinden tedavi başlamadan önce doktora mevcut sağlık durumu hakkında bilgi verilmelidir.
Genital siğil dondurma yöntemiyle geçer mi?
Genital siğillerin tedavisinde kullanılan yöntemlerden biri kriyoterapidir. Bu işlemde sıvı nitrojen kullanılarak siğil dokusu dondurulur.
Dondurma işleminden sonra tedavi edilen bölgede kızarıklık, hassasiyet veya su toplaması benzeri bir reaksiyon oluşabilir. Lezyonun tamamen ortadan kalkması için bazı durumlarda birden fazla seans gerekebilir.
Kriyoterapinin uygulanıp uygulanmayacağı ve kaç seans yapılacağı siğillerin sayısına, büyüklüğüne ve bulunduğu bölgeye göre değişir.
Bu işlem evde uygulanabilecek bir yöntem değildir. Genital bölgeye bilinmeyen kimyasallar veya kontrolsüz biçimde soğutucu ürünler uygulanması ciltte ciddi hasara yol açabilir.
Genital siğil yakılarak geçer mi?
Bazı genital siğiller sağlık profesyoneli tarafından uygulanan elektrokoter veya benzeri yöntemlerle ortadan kaldırılabilir.
Halk arasında “siğili yakmak” olarak ifade edilen bu işlemlerde amaç, görünen siğil dokusunun kontrollü biçimde uzaklaştırılmasıdır. İşlemin uygulanacağı bölge, lezyonların büyüklüğü ve sayısı gibi faktörler değerlendirilerek uygun yöntem belirlenir.
Bu tür işlemler tıbbi ortamda yapılmalıdır. Genital bölgeye evde ateş, sıcak metal, kimyasal madde veya başka bir yöntemle müdahale edilmesi ciddi yanıklara, kanamaya ve enfeksiyona neden olabilir.
Genital siğil ameliyatla alınır mı?
Bazı durumlarda genital siğiller cerrahi yöntemlerle çıkarılabilir.
Özellikle çok büyük, geniş alana yayılmış veya diğer tedavilere yanıt vermeyen lezyonlarda doktor cerrahi olarak çıkarma yöntemini değerlendirebilir. Bazı hastalarda lazer, elektrokoter veya farklı cerrahi teknikler de kullanılabilir. CDC’nin güncel tedavi rehberinde cerrahi çıkarma, dış anogenital siğiller için sağlık profesyoneli tarafından uygulanabilecek seçenekler arasında yer almaktadır.
Ancak cerrahi olarak siğilin çıkarılması HPV’nin mutlaka tamamen ortadan kalktığı anlamına gelmez. Görünen lezyon uzaklaştırılmış olsa da daha sonra yeni lezyonlar ortaya çıkabilir.
Genital siğil kendiliğinden geçer mi?
Evet, bazı genital siğiller herhangi bir tedavi uygulanmadan zaman içerisinde kendiliğinden gerileyebilir.
CDC’ye göre tedavi edilmeyen anogenital siğiller bazı kişilerde kendiliğinden kaybolabilir, aynı şekilde kalabilir veya büyüyerek sayıca artabilir. Bu nedenle genital siğilin doğal seyri her kişide aynı değildir.
Bu durum, kişinin bağışıklık sisteminin HPV enfeksiyonunu baskılamasıyla ilişkili olabilir. Ancak bir siğilin kendiliğinden ortadan kalkması, HPV’nin vücuttan kesin olarak tamamen temizlendiğini göstermez.
Bu nedenle “nasıl olsa geçer” düşüncesiyle özellikle ilk kez ortaya çıkan bir genital oluşumu uzun süre değerlendirmeden bırakmak doğru olmayabilir.
Genital siğil ne kadar sürede geçer?
Genital siğilin ne kadar sürede ortadan kalkacağı için herkes açısından geçerli kesin bir süre vermek mümkün değildir.
Bazı kişilerde lezyonlar kısa veya orta vadede gerileyebilirken bazı kişilerde uzun süre devam edebilir. Tedavi uygulandığında da siğillerin tamamen ortadan kalkması için birden fazla uygulama gerekebilir.
Tedavi süresini etkileyebilecek faktörler arasında:
- Siğillerin sayısı
- Lezyonların büyüklüğü
- Bulunduğu anatomik bölge
- Bağışıklık sistemiyle ilgili durumlar
- Kullanılan tedavi yöntemi
- Tedaviye verilen yanıt
- Daha önce tedavi uygulanıp uygulanmadığı
yer alabilir.
Bu nedenle “genital siğil 3 günde geçer” veya “tek seansta kesin olarak tamamen yok olur” gibi kesin ifadeler doğru değildir.
Genital siğil tedavisi HPV’yi yok eder mi?
Genital siğil tedavisi ile HPV enfeksiyonunun tedavisi aynı şey değildir.
Mevcut tedaviler esas olarak HPV’nin neden olduğu görünür siğilleri ortadan kaldırmayı amaçlar. HPV’nin kendisini vücuttan tamamen temizleyen özel bir antiviral tedavi bulunmamaktadır. Bağışıklık sistemi çoğu HPV enfeksiyonunu zaman içerisinde kontrol altına alabilir.
Bu nedenle tedavi edilen siğilin ortadan kalkması olumlu bir sonuç olsa da kişinin HPV açısından durumunun yalnızca lezyonun görünümüne bakılarak değerlendirilmesi mümkün değildir.
Genital siğil tedaviden sonra neden tekrar çıkar?
Genital siğiller tedavi sonrasında yeniden ortaya çıkabilir.
Bunun nedenlerinden biri, tedavinin görünen siğil dokusunu ortadan kaldırmasına rağmen HPV enfeksiyonunun hemen tamamen ortadan kalkmamasıdır. Bu nedenle daha sonra yeni bir lezyon görülebilir.
Yeni bir siğilin ortaya çıkması da her zaman yakın zamanda yeniden HPV bulaştığı anlamına gelmez. HPV enfeksiyonunun seyri uzun ve değişken olabilir. CDC de tedavi sonrasında HPV’nin tamamen ortadan kaldırılmasının garanti edilmediğini belirtmektedir.
Genital siğil için hangi tedavi yöntemi uygulanır?
Tek bir tedavi yöntemi bütün genital siğiller için ideal değildir.
Doktor tedavi yöntemini belirlerken lezyonların:
- Sayısını
- Boyutunu
- Yerleşim yerini
- Görünümünü
- Ne zamandır mevcut olduğunu
- Daha önce tedavi edilip edilmediğini
değerlendirebilir.
Buna göre hasta tarafından uygulanabilecek bazı reçeteli ilaçlar veya sağlık profesyoneli tarafından yapılan kriyoterapi, cerrahi çıkarma, elektrokoter ya da uygun kimyasal uygulamalar gündeme gelebilir. Güncel CDC rehberinde de farklı tedavilerin her hasta için aynı sonucu vermediği ve seçim yapılırken bireysel koşulların dikkate alınması gerektiği belirtilmektedir.
Genital siğil için eczaneden alınan siğil ilacı kullanılabilir mi?
Genital bölgeye doktor önerisi olmadan standart siğil ilaçlarının uygulanması doğru değildir.
El, parmak veya ayak tabanındaki siğiller için kullanılan bazı ürünler genital bölgedeki hassas dokular için uygun olmayabilir. Bu ürünlerin yanlış kullanılması ciddi tahrişe veya kimyasal yanığa yol açabilir.
Ayrıca kişinin gördüğü oluşum gerçekten genital siğil olmayabilir. Bu nedenle tanı kesinleşmeden herhangi bir siğil ürününün kullanılması yanlış tedaviye neden olabilir.
Genital siğil evde nasıl geçirilir?
Genital siğili evde kesmek, koparmak, sıkmak veya yakmak güvenli bir tedavi yöntemi değildir.
Bu tür müdahaleler:
- Kanamaya
- Ciltte açık yaraya
- Enfeksiyona
- Tahrişe
- İz oluşumuna
- Lezyonun çevresindeki dokunun zarar görmesine
neden olabilir.
Özellikle genital bölgedeki oluşumun ne olduğu kesin olarak bilinmiyorsa evde tedavi uygulamak daha da sakıncalıdır.
Bu nedenle genital siğil şüphesi bulunan bir oluşum için uygun tedavinin sağlık profesyoneli tarafından belirlenmesi gerekir.
Genital siğil sıkılır veya koparılır mı?
Hayır. Genital bölgede bulunan bir siğili sıkmak, koparmak veya kesmek önerilmez.
Lezyonun mekanik olarak travmatize edilmesi kanamaya ve cilt bütünlüğünün bozulmasına yol açabilir. Ayrıca kişi oluşumun gerçekten genital siğil olup olmadığını bilmiyorsa, yanlış bir müdahale gerçekleştirmiş olabilir.
Genital bölgede bulunan herhangi bir kabarıklığın öncelikle doğru şekilde değerlendirilmesi daha güvenlidir.
Genital siğil cinsel ilişkiyle bulaşır mı?
Genital siğillere neden olan HPV tipleri çoğunlukla yakın cilt teması ve cinsel temas yoluyla bulaşır. HPV, penetrasyon olmadan gerçekleşen genital-genital temas yoluyla da geçebilir. Kondom kullanımı bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olabilir ancak genital bölgenin tamamını kaplamadığı için HPV’ye karşı tam koruma sağlamaz.
Bu nedenle genital siğil bulunan veya HPV taşıdığı bilinen kişilerin cinsel sağlık konusunda doktorlarından kişisel öneri almaları uygun olur.
Ayrıca HPV’nin ne zaman bulaştığını yalnızca siğilin ortaya çıkış zamanına bakarak belirlemek mümkün değildir. Enfeksiyon bir süre belirti vermeden bulunabilir.
Genital siğil varsa cinsel ilişkiye girilir mi?
Genital siğil veya HPV şüphesi bulunan kişilerin cinsel ilişki konusunda doktorlarından kişisel öneri alması uygun olur.
HPV cilt temasıyla bulaşabildiğinden kondom gibi bariyer yöntemleri riski azaltabilir ancak tamamen ortadan kaldırmayabilir.
Görünür genital siğiller varken cinsel temas konusunda partnerle açık iletişim kurulması ve gerekirse sağlık profesyonelinden danışmanlık alınması önemlidir.
Genital siğil tedavisinden sonra nelere dikkat edilmelidir?
Tedavi sonrasında bölgenin temiz tutulması ve doktorun önerdiği bakım talimatlarına uyulması önemlidir.
Tedavi edilen bölgede belirli ölçüde kızarıklık, hassasiyet veya tahriş oluşabilir. Ancak şiddetli ağrı, yoğun kanama, belirgin şişlik, kötü kokulu akıntı veya enfeksiyon düşündüren başka belirtiler ortaya çıkarsa sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
Ayrıca tedavi edilen bölgenin tamamen iyileşmesinden sonra yeni bir oluşum fark edilirse bunun yeniden değerlendirilmesi gerekebilir.
Genital siğil için HPV testi yapılır mı?
Genital siğillerin tanısında rutin olarak HPV testi kullanılmaz.
CDC, HPV testlerinin genital siğillerin tanısını koymak amacıyla kullanılmaması gerektiğini belirtmektedir. HPV testleri özellikle rahim ağzı kanseri taraması ve buna bağlı klinik durumların değerlendirilmesi kapsamında kullanılır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri
Bu nedenle görünür bir genital siğil bulunduğunda doktor çoğunlukla lezyonun klinik görünümünü değerlendirir. Tanının belirsiz olduğu veya lezyonun alışılmadık özellikler taşıdığı durumlarda farklı incelemeler gerekebilir.
Genital siğil kansere dönüşür mü?
Genital siğillere en sık neden olan HPV tipleri ile HPV’nin bazı kanserlerle ilişkili yüksek riskli tipleri aynı değildir.
CDC’ye göre HPV tip 6 ve 11 genital siğillerin büyük bölümünden sorumluyken, bazı yüksek riskli HPV tipleri rahim ağzı, penis, vulva, vajina, makat ve ağız-boğaz bölgesindeki bazı kanserlerle ilişkilidir.
Bununla birlikte genital bölgede görülen her kabarıklığın HPV kaynaklı olduğu düşünülmemelidir. Özellikle koyu renkli, sert, alttaki dokuya yapışık, kanayan, ülserleşen veya alışılmadık görünüme sahip lezyonların doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Genital siğil hangi durumda doktora gösterilmelidir?
Genital bölgede daha önce bulunmayan bir kabarıklık fark edildiğinde sağlık profesyonelinden değerlendirme almak uygun olur.
Özellikle aşağıdaki durumlarda doktora başvurulmalıdır:
- Genital bölgede yeni bir oluşum ortaya çıktıysa
- Oluşum giderek büyüyorsa
- Siğillerin sayısı artıyorsa
- Lezyonun rengi veya şekli değişiyorsa
- Kendiliğinden kanama meydana geliyorsa
- Açık yara veya ülser oluşuyorsa
- Belirgin ağrı veya hassasiyet varsa
- Lezyon uzun süre devam ediyorsa
- Oluşumun genital siğil olup olmadığı kesin olarak anlaşılamıyorsa
- Daha önce tedavi edilen bölgede yeniden oluşum ortaya çıkıyorsa
- Bağışıklık sistemini etkileyen bir hastalık veya tedavi söz konusuysa
Özellikle alışılmadık görünüme sahip, hızlı değişen veya tedaviye yanıt vermeyen lezyonlarda doktor değerlendirmesi geciktirilmemelidir.
Genital siğil için hangi doktora gidilir?
Genital siğil şüphesi bulunan kişiler dermatoloji veya üroloji uzmanına başvurabilir. Kadınlarda genital bölgedeki lezyonların değerlendirilmesi için kadın hastalıkları ve doğum uzmanından da yardım alınabilir.
Hangi bölüme başvurulacağı lezyonun bulunduğu bölgeye ve kişinin durumuna göre değişebilir.
Doktor muayene sırasında oluşumun görünümünü, büyüklüğünü, sayısını ve yerleşim yerini değerlendirerek bunun genital siğil ile uyumlu olup olmadığına karar verebilir.
Tanı kesin değilse veya lezyon alışılmadık özellikler gösteriyorsa ek değerlendirme gerekebilir.
Sonuç
Genital siğilin nasıl geçeceği kişiden kişiye değişebilir. Bazı genital siğiller bağışıklık sisteminin HPV enfeksiyonunu baskılaması sonucunda kendiliğinden küçülerek kaybolabilir. Bazı lezyonlar ise uzun süre devam edebilir, büyüyebilir veya yeni siğillerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Tedavi gerektiğinde doktor tarafından hastanın durumuna uygun yöntem seçilebilir. Reçeteli topikal ilaçlar, kriyoterapi, kimyasal uygulamalar, elektrokoter, cerrahi çıkarma veya bazı durumlarda lazer gibi yöntemler kullanılabilir. Ancak her tedavi yöntemi her genital siğil için uygun değildir.
Önemli noktalardan biri, siğilin ortadan kaldırılması ile HPV enfeksiyonunun tamamen yok olmasının aynı şey olmadığıdır. Günümüzde HPV’nin kendisini doğrudan ortadan kaldıran özel bir tedavi bulunmamaktadır; bağışıklık sistemi enfeksiyonu zaman içerisinde baskılayabilir.
Genital bölgede görülen her kabarıklığın da genital siğil olmadığı unutulmamalıdır. Bu nedenle özellikle ilk kez ortaya çıkan, büyüyen, çoğalan, kanayan, ülserleşen, renk veya şekil değiştiren ya da uzun süre devam eden bir oluşumun doktor tarafından değerlendirilmesi önemlidir.
Kısacası, genital siğiller uygun hastalarda ilaç, kriyoterapi veya sağlık profesyoneli tarafından uygulanan farklı yöntemlerle tedavi edilebilir; bazıları ise kendiliğinden gerileyebilir. Ancak hangi yöntemin uygun olduğuna lezyonun özellikleri ve kişinin genel durumu değerlendirilerek karar verilmelidir. Genital bölgeye doktor önerisi olmadan siğil ilacı, asitli ürün veya yakıcı madde uygulanmamalı; siğil kesilmemeli, koparılmamalı veya sıkılmamalıdır.
Sıkça Sorulan Sorular
Bazı genital siğiller kendiliğinden gerileyebilir veya uygulanan tedaviyle ortadan kaldırılabilir. Ancak görünür siğilin kaybolması HPV enfeksiyonunun kesin olarak tamamen ortadan kalktığını göstermez.
Bütün hastalar için tek bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. Tedavi; siğillerin büyüklüğü, sayısı, bulunduğu bölge, kişinin özellikleri ve sağlık profesyonelinin değerlendirmesine göre seçilir.
Evet. Kriyoterapi, genital siğillerde kullanılan tedavi seçeneklerinden biridir. Uygun hastalarda sağlık profesyoneli tarafından gerçekleştirilebilir.
Bazı dış genital siğiller doktor tarafından reçete edilen topikal ilaçlarla tedavi edilebilir. Ancak her ilaç her bölgeye uygun değildir ve doktor önerisi olmadan kullanılmamalıdır.
Hayır. Koparmak veya kesmek kanama, enfeksiyon ve cilt hasarına yol açabilir. Ayrıca oluşumun gerçekten siğil olup olmadığı kesinleşmemiş olabilir.
Tedavi edilmeyen siğiller bazı kişilerde kendiliğinden kaybolabilir, bazı kişilerde aynı şekilde kalabilir veya büyüyüp sayıca artabilir.
Evet. Tedavi sonrasında yeni siğiller ortaya çıkabilir. Bu durum her zaman yeni bir bulaş olduğu anlamına gelmez.
HPV'nin bulaştırıcılığı kişiden kişiye ve enfeksiyonun durumuna göre değişebilir. Görünür siğillerin ortadan kalkması, HPV'nin kesin olarak tamamen ortadan kalktığını göstermez. Kondom kullanımı bulaşma riskini azaltabilir ancak tamamen ortadan kaldırmaz.
Genital bölgedeki siğillere sirke, asitli ürünler, bitkisel karışımlar, yakıcı maddeler veya benzeri ürünlerin doktor önerisi olmadan uygulanması tavsiye edilmez. Genital bölge hassas olduğundan bu tür uygulamalar tahriş ve yanığa neden olabilir.
Hayır. Mevcut tedaviler esas olarak siğilleri ve HPV'nin neden olduğu görünür lezyonları tedavi etmeye yöneliktir. HPV enfeksiyonunun kendisini doğrudan ortadan kaldıran özel bir tedavi bulunmamaktadır.
HPV aşısının temel amacı yeni HPV enfeksiyonlarını ve bunlara bağlı hastalıkları önlemektir; mevcut genital siğili tedavi etmek için kullanılmaz. Bununla birlikte aşı, genital siğillere ve bazı HPV ilişkili kanserlere neden olan belirli HPV tiplerine karşı koruma sağlayabilir.