İdrar akışının kesik kesik gelmesi, kişinin idrar yaparken akışın sürekli devam etmek yerine durup yeniden başlaması şeklinde tanımlanabilir. Bazı kişilerde idrar birkaç saniye aktıktan sonra durabilir ve kısa bir beklemenin ardından yeniden başlayabilir. Bazı kişilerde ise idrarın tamamı boyunca düzensiz bir akış görülebilir. İdrarın başında veya sonunda damlama, idrarın başlaması için bekleme, ıkınma ihtiyacı ve mesanenin tamamen boşalmadığı hissi de bu şikâyete eşlik edebilir.
İdrar akışındaki değişiklikler her zaman ciddi bir hastalık anlamına gelmez. Mesanenin doluluk düzeyi, kişinin idrar yapma alışkanlıkları veya geçici bazı durumlar akışın şeklini etkileyebilir. Ancak daha önce düzenli şekilde idrar yapan bir kişinin zaman içerisinde idrarının kesik kesik gelmeye başladığını fark etmesi, özellikle başka belirtiler de varsa değerlendirilmesi gereken bir durumdur.
İdrar akışının kesilmesinin altında prostat büyümesi, idrar kanalı darlığı, idrar yolu enfeksiyonu, prostat iltihabı, mesane taşları, mesane kaslarının yeterince çalışmaması veya bazı nörolojik problemler gibi farklı nedenler bulunabilir. Bu nedenle şikâyetin yalnızca tek bir hastalığa bağlanması doğru değildir.
İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Nedir?
Normal idrar yapma sırasında mesane kasılır ve idrar, idrar kanalı aracılığıyla dışarıya doğru akar. İdrarın akışı kişinin mesanesindeki idrar miktarına, mesane kaslarının çalışma durumuna ve idrar kanalının açıklığına göre değişebilir.
İdrarın bir süre aktıktan sonra tamamen veya kısmen durması ve ardından yeniden başlaması kesik kesik idrar yapma olarak ifade edilebilir.
Bu durum farklı şekillerde ortaya çıkabilir:
- İdrarın birkaç saniye akıp durması
- Durduktan sonra yeniden başlaması
- İdrar sırasında ıkınma gerektirmesi
- İdrarın ince ve düzensiz bir akışla gelmesi
- İdrarın sonunda uzun süre damlaması
- Tuvalette normalden uzun süre kalma
- İdrar yaptıktan kısa süre sonra yeniden idrar hissi oluşması
- Mesanenin tamamen boşalmadığı düşüncesi
Bu belirtilerin şiddeti ve süresi kişiden kişiye değişebilir.
İdrar Akışı Neden Kesik Kesik Gelir?
İdrar akışının kesik kesik gelmesinin birçok nedeni bulunabilir. Temel olarak idrarın mesaneden dışarı çıkmasını sağlayan yolun daralması veya mesanenin idrarı dışarı atmak için yeterince güçlü ve koordineli çalışamaması bu duruma yol açabilir.
Başlıca nedenler arasında:
- İyi huylu prostat büyümesi
- Prostat iltihabı
- İdrar kanalı darlığı
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Mesane taşı
- Mesane kaslarının zayıflaması
- Bazı nörolojik hastalıklar
- Şiddetli kabızlık
- Bazı ilaçların etkileri
- Daha önce geçirilmiş bazı cerrahi veya tıbbi işlemler
sayılabilir.
Aynı kişide birden fazla neden de bulunabilir. Bu nedenle şikâyetin uzun sürmesi halinde nedenin belirlenmesi önemlidir.
Prostat Büyümesi İdrarın Kesik Kesik Gelmesine Neden Olur mu?
Erkeklerde özellikle yaş ilerledikçe iyi huylu prostat büyümesi, idrar akışındaki değişikliklerin önemli nedenlerinden biri olabilir.
Prostat, mesanenin hemen altında bulunur ve idrar kanalının başlangıç bölümünü çevreler. Prostat dokusunun büyümesi bazı erkeklerde idrar kanalına uygulanan basıncı artırabilir. Böylece mesaneden çıkan idrarın ilerlemesi zorlaşabilir.
İdrar kanalındaki direnç arttığında kişi idrarını kesintisiz şekilde yapmakta zorlanabilir.
Prostat büyümesine bağlı olarak:
- İdrarın başlamasının gecikmesi
- Kesik kesik idrar yapma
- Zayıf idrar akışı
- İdrar yaparken ıkınma
- İdrar sonunda damlama
- Sık idrara çıkma
- Gece tuvalete kalkma
- Ani idrar yapma ihtiyacı
- Mesanenin tam boşalmadığı hissi
gibi şikâyetler görülebilir.
Ancak kesik kesik idrar yapmanın prostat büyümesiyle ilişkili olması, bu belirtinin kesin olarak prostat hastalığı anlamına geldiği şeklinde yorumlanmamalıdır.
Prostat İltihabı İdrar Akışını Kesebilir mi?
Prostatit olarak adlandırılan prostat iltihabı, erkeklerde idrar yapma sırasında çeşitli sorunlara yol açabilir. Prostat dokusundaki iltihap ve şişlik, idrar kanalının çevresindeki dokuları etkileyerek idrarın geçişini zorlaştırabilir.
Bu durumda idrar akışı zayıflayabilir veya kesik kesik hale gelebilir.
Prostatit sırasında:
- İdrar yaparken yanma
- Sık idrara çıkma
- Ani idrar ihtiyacı
- Pelvik bölgede ağrı
- Kasıkta rahatsızlık
- Bel veya genital bölgede ağrı
- İdrar akışında zayıflama
- Ateş ve titreme
gibi belirtiler görülebilir.
Özellikle ateş, titreme ve belirgin idrar yapma güçlüğünün birlikte bulunması durumunda gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir.
İdrar Kanalı Darlığı İdrarın Kesik Gelmesine Neden Olur mu?
Üretra olarak adlandırılan idrar kanalının normalden daha dar hale gelmesi, idrarın dışarı çıkmasını zorlaştırabilir. Bu durum üretra darlığı olarak adlandırılır.
İdrar kanalı darlığı çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Daha önce geçirilmiş bazı enfeksiyonlar, travmalar, tıbbi işlemler veya bölgedeki dokularda meydana gelen değişiklikler darlığa katkıda bulunabilir.
Darlık bulunan kişilerde:
- İnce idrar akışı
- Kesik kesik idrar yapma
- İdrarın başlamasında gecikme
- İdrar yapmak için ıkınma
- İdrar sonunda damlama
- Mesanenin tam boşalmadığı hissi
- Sık idrara çıkma
gibi yakınmalar görülebilir.
İdrar akışının giderek incelmesi ve kesintili hale gelmesi durumunda idrar kanalının değerlendirilmesi gerekebilir.
İdrar Yolu Enfeksiyonu İdrar Akışını Kesik Hale Getirir mi?
İdrar yolu enfeksiyonları özellikle sık idrara çıkma, ani idrar ihtiyacı ve idrar yaparken yanma gibi belirtilere yol açabilir. Enfeksiyonun oluşturduğu tahriş, bazı kişilerde idrar yapma sürecini de etkileyebilir.
Özellikle enfeksiyonun prostatı etkilediği erkeklerde idrar akışıyla ilgili şikâyetler daha belirgin olabilir.
Enfeksiyon sırasında:
- İdrar yaparken yanma
- İdrar yaparken ağrı
- Sık idrara çıkma
- Ani idrar sıkışması
- Çok az miktarda idrar yapma
- Alt karın bölgesinde rahatsızlık
- İdrarın bulanıklaşması
- İdrarda kan
- Kötü veya farklı idrar kokusu
gibi belirtiler görülebilir.
Ateş, titreme, bulantı, kusma veya bel ve yan bölgesinde ağrı ortaya çıkarsa enfeksiyonun daha üst idrar yollarını etkileme ihtimali değerlendirilmelidir.
Mesane Taşı İdrarın Kesik Kesik Gelmesine Neden Olabilir mi?
Mesane içerisinde bulunan taşlar, idrarın mesaneden çıkışını etkileyebilir. Özellikle taş idrar çıkışına yakın bir konumdaysa idrar akışında kesilme veya düzensizlik görülebilir.
Mesane taşlarında:
- İdrar akışının kesilmesi
- İdrar yaparken ağrı
- Sık idrara çıkma
- Ani idrar ihtiyacı
- İdrarda kan
- Alt karın bölgesinde ağrı
gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Bazı kişilerde taşın pozisyonuna bağlı olarak şikâyetler aralıklı olabilir. İdrar akışının zaman zaman tamamen kesilmesi özellikle dikkate alınmalıdır.
Mesane Kaslarının Yeterince Çalışmaması İdrar Akışını Etkiler mi?
İdrarın dışarı atılabilmesi için mesane kaslarının yeterli kuvvetle kasılması gerekir. Mesane kasları yeterince güçlü çalışmadığında idrar akışı zayıflayabilir ve kesintili hale gelebilir.
Bu durumda kişi idrar yapmaya başladıktan sonra akışın yavaşladığını veya durduğunu fark edebilir. Bir süre bekledikten sonra yeniden idrar gelebilir.
Mesane kaslarının çalışma bozukluğuna:
- Yaşla ilişkili değişiklikler
- Diyabet
- Bazı nörolojik hastalıklar
- Mesane fonksiyonunu etkileyen diğer sağlık sorunları
katkıda bulunabilir.
Bu kişilerde mesanenin tam boşalmaması nedeniyle idrar yolu enfeksiyonları da daha sık görülebilir.
Sinir Sistemi Hastalıkları İdrarın Kesik Kesik Gelmesine Yol Açabilir mi?
Mesanenin dolması ve boşalması sinir sistemi tarafından kontrol edilir. Beyin, omurilik ve çevresel sinirler mesane ile idrar kanalının koordineli çalışmasını sağlar.
Bu sistemlerden herhangi birinin etkilenmesi idrar yapma mekanizmasını bozabilir.
Bazı nörolojik hastalıklarda:
- İdrarın başlamasının zorlaşması
- Kesik kesik idrar yapma
- İdrar akışının zayıflaması
- Mesanenin tam boşalmaması
- İdrar kaçırma
- Ani idrar sıkışması
gibi belirtiler görülebilir.
Bu nedenle idrar şikâyetleri ile birlikte başka nörolojik yakınmalar da bulunuyorsa kapsamlı bir değerlendirme gerekebilir.
Kabızlık İdrar Akışını Etkiler mi?
Şiddetli kabızlık, pelvik bölgede mesane ve idrar yolları üzerinde baskı oluşturabilir. Bu baskı bazı kişilerde idrar yapmayı zorlaştırabilir veya mevcut idrar şikâyetlerini artırabilir.
Kabızlıkla birlikte idrar akışının kesik kesik gelmesi, idrarı başlatmada güçlük veya mesanenin tam boşalmadığı hissi ortaya çıkabilir.
Ancak şikâyetin uzun süre devam etmesi durumunda sorunun yalnızca kabızlıktan kaynaklandığı düşünülmemelidir.
Kadınlarda İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Neden Olur?
Kesik kesik idrar yapma erkeklerde prostat sorunları nedeniyle daha sık gündeme gelse de kadınlarda da görülebilir.
Kadınlarda olası nedenler arasında:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- İdrar kanalıyla ilgili darlıklar
- Pelvik taban kaslarının çalışma bozuklukları
- Bazı nörolojik hastalıklar
- Mesane fonksiyon bozuklukları
- Bazı ilaçların etkileri
yer alabilir.
Kadınlarda kesik kesik idrar yapmaya yanma, ağrı, sık idrara çıkma veya idrar kaçırma eşlik ediyorsa altta yatan nedenin belirlenmesi için değerlendirme yapılmalıdır.
Erkeklerde İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Neden Olur?
Erkeklerde bu şikâyetin değerlendirilmesinde prostat özellikle önem taşır. İyi huylu prostat büyümesi ve prostatit, idrar akışını etkileyebilen durumlar arasındadır.
Bununla birlikte erkeklerde de idrar kanalı darlığı, enfeksiyonlar, mesane taşları, mesane kaslarının çalışma bozukluğu ve nörolojik nedenler göz önünde bulundurulmalıdır.
Şikâyetin yaşla birlikte ortaya çıkması prostat büyümesi ihtimalini artırabilir ancak tek başına tanı koydurmaz.
İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Prostat Kanseri Belirtisi midir?
Kesik kesik idrar yapmak tek başına prostat kanseri anlamına gelmez. Benzer idrar şikâyetleri iyi huylu prostat büyümesi ve prostatit gibi daha farklı prostat sorunlarında da görülebilir.
Ayrıca idrar kanalı, mesane ve idrar yollarıyla ilgili çeşitli problemler de aynı belirtilere yol açabilir.
Bu nedenle yeni başlayan veya giderek artan idrar şikâyetlerinde doktor değerlendirmesi önemlidir. Prostatla ilgili değerlendirme gerektiğinde kişinin yaşı, şikâyetleri, muayene bulguları ve uygun görülen testler birlikte değerlendirilir.
İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Nasıl Teşhis Edilir?
Tanı sürecinde öncelikle kişinin şikâyetleri ayrıntılı şekilde değerlendirilir.
Doktor şu konularda bilgi isteyebilir:
- Şikâyetin ne zaman başladığı
- Ne sıklıkta tekrar ettiği
- İdrar akışının ne kadar süredir kesik olduğu
- İdrarın başlamasının zor olup olmadığı
- İdrar yaparken ıkınma gerekip gerekmediği
- İdrarın ne kadar süre aktığı
- İdrar sonunda damlama olup olmadığı
- Sık idrara çıkma bulunup bulunmadığı
- Gece kaç kez tuvalete kalkıldığı
- Yanma veya ağrı olup olmadığı
- İdrarda kan görülüp görülmediği
- Kullanılan ilaçlar
- Daha önce geçirilen idrar yolu problemleri
- Erkeklerde prostatla ilgili şikâyetlerin bulunup bulunmadığı
Duruma göre idrar tahlili ve kan testlerinin yanı sıra ultrason gibi görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.
Mesanede idrar kaldığından şüpheleniliyorsa idrar yaptıktan sonra mesanede kalan miktar ölçülebilir. Bazı hastalarda idrar akım hızı da özel bir test ile değerlendirilebilir.
İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi doğrudan şikâyete değil, mümkün olduğunca altta yatan nedene yönelik planlanır.
Prostat büyümesine bağlı sorunlarda kişinin durumuna göre ilaç tedavisi veya farklı tedavi seçenekleri değerlendirilebilir.
Enfeksiyon tespit edildiğinde enfeksiyonun nedenine uygun tedavi uygulanır.
İdrar kanalı darlığı, taş veya başka yapısal problemler bulunuyorsa ürolojik tedaviler gündeme gelebilir.
Mesane kaslarının veya sinir sisteminin çalışma bozukluğunda ise altta yatan probleme yönelik tedavi planlanır.
Bu nedenle kişinin kendi kendine antibiyotik, prostat ilacı veya idrar söktürücü ilaç kullanması doğru değildir.
İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesini Önlemek İçin Neler Yapılabilir?
Her neden için uygulanabilecek tek bir korunma yöntemi bulunmaz. Ancak idrar yollarının genel sağlığını desteklemek için bazı günlük alışkanlıklara dikkat edilebilir.
Bunlar arasında:
- Yeterli miktarda sıvı tüketmek
- İdrarı uzun süre tutmamak
- Kabızlığı önlemeye çalışmak
- Kafein tüketimini aşırıya kaçırmamak
- Alkol tüketimini sınırlamak
- Düzenli fiziksel aktivite yapmak
- Doktor önerisi olmadan ilaç kullanmamak
- Tekrarlayan idrar yolu şikâyetlerini ihmal etmemek
- Yeni başlayan idrar akışı değişikliklerini takip etmek
- Gerekli durumlarda düzenli sağlık kontrollerini yaptırmak
yer alabilir.
Bununla birlikte yalnızca daha fazla su içmenin kesik kesik idrar yapmayı düzelteceği düşünülmemelidir. Sorunun nedeni mekanik bir darlık, prostat büyümesi veya mesane fonksiyon bozukluğu ise sıvı miktarını artırmak temel problemi ortadan kaldırmaz.
İdrar Akışının Kesik Kesik Gelmesi Hangi Durumlarda Ciddiye Alınmalıdır?
Kesik kesik idrar yapma sürekli hale gelmişse veya zaman içerisinde belirgin şekilde artıyorsa sağlık profesyoneline başvurulması gerekir.
Özellikle:
- Hiç idrar yapamama
- Şiddetli alt karın veya mesane bölgesi ağrısı
- İdrarda kan
- Yüksek ateş
- Titreme
- Şiddetli bel veya yan ağrısı
- İdrar akışının aniden tamamen kesilmesi
- Belirgin idrar yapma güçlüğü
- Mesanenin boşalmadığı hissinin sürekli olması
- İdrar yaparken şiddetli ağrı
- Yeni başlayan ve giderek kötüleşen idrar şikâyetleri
gibi durumlarda tıbbi değerlendirme geciktirilmemelidir.
Özellikle mesane dolu olduğu halde hiç idrar yapılamaması acil değerlendirme gerektirebilir.
Sonuç
İdrar akışının kesik kesik gelmesi, idrarın kesintisiz şekilde ilerlemek yerine durarak veya düzensiz aralıklarla devam etmesi şeklinde ortaya çıkan bir idrar şikâyetidir. İdrarın başlamasında gecikme, zayıf akış,çe iyi huylu prostat büyümesi önemli nedenlerden biri olabilir. Bununla birlikte prostatit, idrar kanalı darlığı, idrar yolu enfeksiyonları, mesane taşları, mesane kaslarının çalışma bozukluğu, bazı nörolojik hastalıklar, kabızlık ve bazı ilaçlar da idrar akışının kes ıkınma ihtiyacı, idrar sonunda damlama ve mesanenin tam boşalmadığı hissi bu duruma eşlik edebilir.
Erkeklerde özellikle yaş ilerledikçe iyi huylu prostat büyümesi önemli nedenlerden biri olabilir. Bununla birlikte prostatit, idrar kanalı darlığı, idrar yolu enfeksiyonları, mesane taşları, mesane kaslarının çalışma bozukluğu, bazı nörolojik hastalıklar, kabızlık ve bazı ilaçlar da idrar akışının kesintili hale gelmesine neden olabilir.
Bu nedenle kesik kesik idrar yapmanın yalnızca prostat kaynaklı olduğu düşünülmemelidir. Şikâyetin ne zaman başladığı, ne sıklıkta tekrar ettiği, idrar akışının ne kadar zayıfladığı ve beraberinde yanma, ağrı, kanzellikle idrarın tamamen kesilmesi, şiddetli alt karın ağrısı, ateş, titreme, bel veya yan ağrısı, idrarda kan veya belirgin idrarir. Bu nedenle şikâyet sürekli hale gelmiş, giderek artmış veya kişinin günlük yaşamını etkilemeye başlamışsa kendiama, sık idrara çıkma, gece tuvalete kalkma veya idrar kaçırma gibi belirtilerin bulunup bulunmadığı değerlendirilmelidir.
Özellikle idrarın tamamen kesilmesi, şiddetli alt karın ağrısı, ateş, titreme, bel veya yan ağrısı, idrarda kan veya belirgin idrar yapamama gibi durumlarda tıbbi değerlendirme geciktirilmemelidir.
Kesik kesik idrar yapmanın tedavisi, altta yatan nedene göre değişir. Bu nedenle şikâyet sürekli hale gelmiş, giderek artmış veya kişinin günlük yaşamını etkilemeye başlamışsa kendi kendine ilaç kullanmak yerine sağlık profesyoneline başvurularak nedenin belirlenmesi önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
İdrar akışının kesik kesik gelmesi prostat büyümesi, prostatit, idrar kanalı darlığı, idrar yolu enfeksiyonu, mesane taşları, mesane kaslarının yeterince çalışmaması ve bazı nörolojik problemler gibi farklı nedenlerden kaynaklanabilir.
Erkeklerde özellikle yaş ilerledikçe prostat büyümesi bu şikâyetin nedenlerinden biri olabilir. Ancak kesik kesik idrar yapmak tek başına prostat hastalığı tanısı koydurmaz.
Ara sıra ortaya çıkan ve kısa süren değişiklikler her zaman hastalık anlamına gelmeyebilir. Ancak durum sürekli hale gelmişse, giderek artıyorsa veya başka idrar şikâyetleriyle birlikte görülüyorsa nedeninin araştırılması gerekir.
Tek başına kesik kesik idrar yapmak doğrudan böbrek hastalığını göstermez. Daha çok mesane, prostat veya idrar kanalındaki sorunlarla ilişkili olabilir. Ancak idrar yollarındaki bazı tıkanıklıklar böbrekleri de etkileyebileceğinden uzun süren şikâyetler değerlendirilmelidir.
İdrar kanalındaki geçici direnç, mesane kaslarının yeterince güçlü çalışmaması veya idrar çıkışını etkileyen bir darlık nedeniyle akış durup daha sonra yeniden başlayabilir. Kesilmenin tekrarlaması halindeulması normal kabul edilmemelidir. Prostat büyümesi, idrar kanalı darlığı veya mesanenin yeterince dolu olduğu halde hiç idrar yapılamıyorsa, özellikle alt karın bölgesinde ağrı veya belirgin mesane doluluğu varsa acil tıbbi değerlendirme gerekir. İdrarın tamamen tutulması uzun süre beklenmesi gereken neden araştırılmalıdır.
Sürekli olarak idrar yapmak için ıkınma ihtiyacı duyulması normal kabul edilmemelidir. Prostat büyümesi, idrar kanalı darlığı veya mesanenin yeterince güçlü çalışmaması gibi nedenler araştırılabilir.
İlk değerlendirme aile hekimi veya dahiliye uzmanı tarafından yapılabilir. Özellikle idrar akışında belirgin değişiklik, prostat şikâyetleri veya sürekli idrar yapma güçlüğü varsa üroloji uzmanı tarafından değerlendirme yapılması uygun olabilir.
Mesane dolu olduğu halde hiç idrar yapılamıyorsa, özellikle alt karın bölgesinde ağrı veya belirgin mesane doluluğu varsa acil tıbbi değerlendirme gerekir. İdrarın tamamen tutulması uzun süre beklenmesi gereken bir durum değildir.